Especialidade que tradicionalmente cuida das doenças dos ouvidos, nariz e garganta. Envolve outras áreas como a medicina do sono e a cirurgia cérvico-facial.
Campo de atuação do Otorrinolaringologista treinado nos procedimentos de reconstrução e estética facial, como rinoplastia, otoplastia, aplicação de toxina botulínica, dentre outros.
Sub-especialidade médica que contempla o tratamento de deformidades congênitas ou adquiridas da face, os traumatismos faciais, as doenças da articulação temporomandibular e também a cirurgia esquelética para a síndrome da apneia obstrutiva do sono.
A obstrução nasal é uma queixa muito frequente na população geral. Com avaliação detalhada do Otorrinolaringologista é possível detectar a causa do problema, que inclui desvios do septo nasal, hipertrofia dos cornetos nasais (“carne esponjosa”), fraqueza nas carilagens de sustentação da pirâmide nasal, aumento no tamanho da adenóide, sinusite crônica com ou sem pólipos e até mesmo alguns tumores. Dessa forma, todo sintoma obstrutivo nasal crônico deve ser investigado e tratado, seja de maneira clínica ou cirúrgica. Além disso, quando o culpado da história é o desvio do septo nasal, podem ocorrer desvios do nariz externo (“nariz torto”), e nesses casos pode ser indicado tratamento que melhore tanto a obstrução nasal quanto a forma do nariz!
A rinoplatia é das cirurgias mais complexas e desafiadoras. Por estar localizado no centro da face, o nariz chama atenção e é frequentemente motivo de descontantamento por parte das pessoas. Dessa forma, todo cuidado deve ser tomado para que o resultado cirúrgico seja harmônico e adequado para cada indivíduo, levando em consideração a análise estética da face de cada um. É um procedimento bastante detalhista em que não há como prever fielmente o resultado pós-operatório, de maneira que os resultados podem ser limitados levando em consideração fatores como a etnia do paciente, o tipo de pele, os cuidados pós-operatórios adequados e o processo cicatricial de cada indivíduo. Por isso, é fundamental alinhar as expectativas entre o que cirurgião acha que é possível realizar e o que o paciente tem como ideal de um resultado satisfatório. Tudo isso pode e deve ser realizado durante as consultas pré-operatórias. Outro ponto que merece destaque é a respiração nasal: durante o procedimento, o cirurgião tem o papel de corrigir uma eventual obstrução nasal já existente, ou evitar que ocorra obstrução como consequência ao ato cirúrgico. Confie sua rinoplastia a um médico que valorize a forma e a função do nariz!
Otoplastia é a cirurgia plástica das orelhas, o que inclui a correção da tão conhecida “orelha em abano” mas também contempla o tratamento de outras deformidades congênitas ou adquiridas nas orelhas, como por o exemplo o “lóbulo rasgado”. Pode ser feito em crianças a partir de 6 anos de idade e em adultos, com a diferença que nestes últimos o procedimento pode ser feito somente com anestesia local associado ou não à sedação, enquanto que na faixa etária infantil geralmente a anestesia geral é necessária. A alta é no mesmo dia e deve-se utilizar uma faixa elástica para proteger e manter as orelhas em posição.
O uso da toxina botulínica (Botox®, Dysport®) na prática médica é amplo, tendo aplicação nas áreas de medicina estética, em distúrbios neurológicos e na dor crônica. O benefício estético do uso da toxina advém de sua capacidade em relaxar a musculatura, uma vez que é a contração excessiva e de longo prazo de alguns músculos que acarretam alterações como as rugas frontais (na testa), na região da glabela (entre as sobrancelhas) e nos cantos externos dos olhos (“pés de galinha”). Quando utilizamos a toxina botulínica para controle de dores faciais crônicas como a enxaqueca, cefaléia tensional e a disfunção temporomandibular, além do mecanismo miorrelaxante há estudos mostrando atuação da toxina inibindo a liberação de neurotransmissores relacionados à dor e também de agentes pró-inflamatórios nos terminais nervosos. Dessa forma, quando aplicada corretamente em "pontos gatilho” chave, é capaz de diminuir a intensidade das crises de dor e também atenuar a intensidade dos episódios dolorosos. Seja com finaliade estética ou terapêutica da dor, o efeito da toxina botulínica pode durar cerca de 6 meses, podendo ser necessária reavalição e nova aplicação.
A rinoplatia é das cirurgias mais complexas e desafiadoras. Por estar localizado no centro da face, o nariz chama atenção e é frequentemente motivo de descontantamento por parte das pessoas. Dessa forma, todo cuidado deve ser tomado para que o resultado cirúrgico seja harmônico e adequado para cada indivíduo, levando em consideração a análise estética da face de cada um. É um procedimento bastante detalhista em que não há como prever fielmente o resultado pós-operatório, de maneira que os resultados podem ser limitados levando em consideração fatores como a etnia do paciente, o tipo de pele, os cuidados pós-operatórios adequados e o processo cicatricial de cada indivíduo. Por isso, é fundamental alinhar as expectativas entre o que cirurgião acha que é possível realizar e o que o paciente tem como ideal de um resultado satisfatório. Tudo isso pode e deve ser realizado durante as consultas pré-operatórias. Outro ponto que merece destaque é a respiração nasal: durante o procedimento, o cirurgião tem o papel de corrigir uma eventual obstrução nasal já existente, ou evitar que ocorra obstrução como consequência ao ato cirúrgico. Confie sua rinoplastia a um médico que valorize a forma e a função do nariz!
A síndrome da apnéia obstrutiva do sono é motivo de muitos estudos nos últimos anos. Está relacionada a outras condições de saúde, com destaque para as doenças cardiovasculares. Seu grande achado clínico é o ronco, mas pode cursar também com sonolência diurna excessiva, irritabilidade, dor de cabeça e cansaço já ao acordar, dentre outros. Assim, com o correto diagnóstico e tratamento é possível atenuar ou resolver seus sintomas e com frequência também atuar beneficamente nas doenças associadas, incluindo aí a hipertensão arterial, infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular encefálico. Há diversas modalidades de tratamento, a depender do perfil do paciente, gravidade dos eventos obstrutivos (detectados pelo exame de polissonografia) e das comorbidades existentes.
Nos casos de pacientes que possuem oclusão dentária normal porém com uma relação subótima entre o queixo e o restante da face, pode-se indicar algum procedimento cirúrgico no mento, de maneira a realizar mudanças no sentido anteroposterior ou vertical ou ainda corrigindo assimetrias laterais. O procedimento padrão é a mentoplastia e envolve o reposicionamento do osso do queixo (parte mais anterior e inferior da mandíbula) e fixação com uma pequena placa de titânio. Outra alternativa é a colocação de uma prótese de material sintético na região do mento, procedimento menos invasivo e que também pode trazer resultados muito satisfatórios. Ambos os procedimentos são realizados por uma incisão dentro da boca, não deixando cicatrizes externas. Além disso, podem ser feitos com anestesia local associada à sedação, e a alta é no mesmo dia do procedimento.
A obstrução nasal é uma queixa muito frequente na população geral. Com avaliação detalhada do Otorrinolaringologista é possível detectar a causa do problema, que inclui desvios do septo nasal, hipertrofia dos cornetos nasais (“carne esponjosa”), fraqueza nas carilagens de sustentação da pirâmide nasal, aumento no tamanho da adenóide, sinusite crônica com ou sem pólipos e até mesmo alguns tumores. Dessa forma, todo sintoma obstrutivo nasal crônico deve ser investigado e tratado, seja de maneira clínica ou cirúrgica. Além disso, quando o culpado da história é o desvio do septo nasal, podem ocorrer desvios do nariz externo (“nariz torto”), e nesses casos pode ser indicado tratamento que melhore tanto a obstrução nasal quanto a forma do nariz!
A rinoplatia é das cirurgias mais complexas e desafiadoras. Por estar localizado no centro da face, o nariz chama atenção e é frequentemente motivo de descontantamento por parte das pessoas. Dessa forma, todo cuidado deve ser tomado para que o resultado cirúrgico seja harmônico e adequado para cada indivíduo, levando em consideração a análise estética da face de cada um. É um procedimento bastante detalhista em que não há como prever fielmente o resultado pós-operatório, de maneira que os resultados podem ser limitados levando em consideração fatores como a etnia do paciente, o tipo de pele, os cuidados pós-operatórios adequados e o processo cicatricial de cada indivíduo. Por isso, é fundamental alinhar as expectativas entre o que cirurgião acha que é possível realizar e o que o paciente tem como ideal de um resultado satisfatório. Tudo isso pode e deve ser realizado durante as consultas pré-operatórias. Outro ponto que merece destaque é a respiração nasal: durante o procedimento, o cirurgião tem o papel de corrigir uma eventual obstrução nasal já existente, ou evitar que ocorra obstrução como consequência ao ato cirúrgico. Confie sua rinoplastia a um médico que valorize a forma e a função do nariz!
Otoplastia é a cirurgia plástica das orelhas, o que inclui a correção da tão conhecida “orelha em abano” mas também contempla o tratamento de outras deformidades congênitas ou adquiridas nas orelhas, como por o exemplo o “lóbulo rasgado”. Pode ser feito em crianças a partir de 6 anos de idade e em adultos, com a diferença que nestes últimos o procedimento pode ser feito somente com anestesia local associado ou não à sedação, enquanto que na faixa etária infantil geralmente a anestesia geral é necessária. A alta é no mesmo dia e deve-se utilizar uma faixa elástica para proteger e manter as orelhas em posição.
O uso da toxina botulínica (Botox®, Dysport®) na prática médica é amplo, tendo aplicação nas áreas de medicina estética, em distúrbios neurológicos e na dor crônica. O benefício estético do uso da toxina advém de sua capacidade em relaxar a musculatura, uma vez que é a contração excessiva e de longo prazo de alguns músculos que acarretam alterações como as rugas frontais (na testa), na região da glabela (entre as sobrancelhas) e nos cantos externos dos olhos (“pés de galinha”). Quando utilizamos a toxina botulínica para controle de dores faciais crônicas como a enxaqueca, cefaléia tensional e a disfunção temporomandibular, além do mecanismo miorrelaxante há estudos mostrando atuação da toxina inibindo a liberação de neurotransmissores relacionados à dor e também de agentes pró-inflamatórios nos terminais nervosos. Dessa forma, quando aplicada corretamente em "pontos gatilho” chave, é capaz de diminuir a intensidade das crises de dor e também atenuar a intensidade dos episódios dolorosos. Seja com finaliade estética ou terapêutica da dor, o efeito da toxina botulínica pode durar cerca de 6 meses, podendo ser necessária reavalição e nova aplicação.
A síndrome da apnéia obstrutiva do sono é motivo de muitos estudos nos últimos anos. Está relacionada a outras condições de saúde, com destaque para as doenças cardiovasculares. Seu grande achado clínico é o ronco, mas pode cursar também com sonolência diurna excessiva, irritabilidade, dor de cabeça e cansaço já ao acordar, dentre outros. Assim, com o correto diagnóstico e tratamento é possível atenuar ou resolver seus sintomas e com frequência também atuar beneficamente nas doenças associadas, incluindo aí a hipertensão arterial, infarto agudo do miocárdio e o acidente vascular encefálico. Há diversas modalidades de tratamento, a depender do perfil do paciente, gravidade dos eventos obstrutivos (detectados pelo exame de polissonografia) e das comorbidades existentes.
Nos casos de pacientes que possuem oclusão dentária normal porém com uma relação subótima entre o queixo e o restante da face, pode-se indicar algum procedimento cirúrgico no mento, de maneira a realizar mudanças no sentido anteroposterior ou vertical ou ainda corrigindo assimetrias laterais. O procedimento padrão é a mentoplastia e envolve o reposicionamento do osso do queixo (parte mais anterior e inferior da mandíbula) e fixação com uma pequena placa de titânio. Outra alternativa é a colocação de uma prótese de material sintético na região do mento, procedimento menos invasivo e que também pode trazer resultados muito satisfatórios. Ambos os procedimentos são realizados por uma incisão dentro da boca, não deixando cicatrizes externas. Além disso, podem ser feitos com anestesia local associada à sedação, e a alta é no mesmo dia do procedimento.
